¿Están relacionados el estrés y la dermatitis?

La dermatitis atópica es un trastorno cutáneo prolongado (crónico) que consiste en erupciones pruriginosas y descamativas. Se debe a una reacción en la piel  que conlleva a la aparición de picazón, hinchazón y enrojecimiento continuos. Las personas con dermatitis atópica pueden ser más sensibles debido a la falta de proteínas específicas en la piel, las cuales mantienen la barrera protectora contra el agua. 

Por otro lado, el estrés se trata de un sentimiento emocional, caracterizado por la tensión que proviene de posibles situaciones y sentimientos de frustración, nerviosismo, ira, descontrol, decepción... El estrés aparece a causa de cualquier factor estresante, pero fisiológicamente, el estrés es una respuesta que proporciona el organismo frente a una demanda o desafío, pero puede llegar a ser perjudicial para la salud.

Al liberar hormonas, el cuerpo reacciona ante el estrés provocando que el cerebro aumente su estado de alerta y que los músculos se tensionen y aumenten su pulso. A corto plazo, estas reacciones pueden resultar beneficiosas ya que provocan que el cuerpo se proteja a sí mismo. Pero en el caso del estrés crónico, a largo plazo puede provocar diversos problemas de salud, como son el aumento de la presión arterial, la insuficiencia cardíaca, la obesidad, la diabetes... 

Con todo, existen estudios que indican que la dermatitis atópica se relaciona con el estrés. Existe una delicada y directa relación entre estas dos patologías, pues ambas son condicionantes entre sí, pudiendo el estrés ser un factor de empeoramiento de la dermatitis, así como la dermatitis ser un factor causante de estrés. Esto es debido a que la activación del eje HPA (eje Hipotalámico Pituitario Adrenal), uno de los mediadores moleculares del estrés, produce cambios en la función de la barrera cutánea. Cuando los períodos de estrés son de corta duración, al activarse el mencionado eje se producen una serie de procesos metabólicos que son beneficiosos para la inflamación producida por la dermatitis. Sin embargo, la exposición durante largos períodos de tiempo es dañina para la inflamación y para la función de la barrera cutánea. Por lo tanto, los efectos del estrés en la dermatitis dependen de la duración del período en el que se sufre el estrés. 

Con esto, se puede afirmar que efectivamente SI están relacionados el estrés y la dermatitis atópica.

Fuentes:

        1. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000853.htm

        2. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003211.htm

        3. https://www.mdpi.com/1422-0067/18/10/2131/htm

La mujer en el ámbito sanitario

Que la Enfermería tiene forma de mujer es un hecho; un hecho que lleva siendo de esta manera desde los comienzos de la profesión y que lo sigue siendo en la actualidad. 

Como ya hemos comentado en anteriores ocasiones, la Enfermería es una profesión muy antigua que nace de la necesidad de cuidar, y siempre ha sido tarea de mujeres, pues eran ellas las que debían estar en casa cuidando de sus familias, y posteriormente fueron muchos los nombres de mujeres que destacaron en esta profesión. 

En primer lugar, destacamos a Florence Nightingale, una enfermera inglesa pionera de la profesión conocida por su aportación en el plano teórico de la Enfermería y por su labor asistencial. A continuación, Clara Barton, la impulsora de Cruz Roja y reconocida por su gran labor en la Guerra de Secesión de EE.UU. Virginia Henderson, enfermera que incorporó los principios fisiológicos y psicológicos al marco conceptual de la Enfermería, creando las “14 Necesidades Básicas” y diferenciando la función propia de la profesión enfermera. Y termino con Marjory Gordon, enfermera creadora de los “11 Patrones Funcionales” de la salud y primera presidenta de la NANDA, contribuyendo a la estandarización del lenguaje enfermero, y también autora de diferentes libros y manuales como “Manual de Diagnósticos Enfermeros”, proporcionando así a la profesión enfermera su propia identidad.

Con esto, vemos que la Enfermería es una profesión femenina, y según datos del INE (Instituto Nacional de Estadística), las mujeres representamos el 84,4% de las profesionales de Enfermería en España. Y en el caso de que alguien dudara sobre este dato, recomiendo que se acerquen a cualquier Facultad de Enfermería y observen dentro de las aulas, a ver si encuentran a algún hombre entre tanta mujer. Sin embargo, las desigualdades de género que existen en otros ámbitos también existen en nuestra profesión, incluso más acentuados ya que la tarea enfermera de cuidar se ha atribuido tradicionalmente a las mujeres.

Raquel Rodríguez Llanos, presidenta del Colegio de Enfermería de Cáceres, afirma lo siguiente:

“La cuestión es que la tarea del cuidado, que es la actividad principal de la Enfermería, siempre se ha asignado a las mujeres; primero a las mujeres en el ámbito doméstico por las tareas de reproducción y de cuidados y luego se han ido pasando por extensión a la sociedad. En la división del trabajo, los hombres tienen otras tareas y las mujeres han sido las responsables del cuidado tradicionalmente. Lo que sucede con Enfermería es que se forma un círculo: la labor principal es el cuidado, las mujeres son la mayoría y en la sociedad se entiende que los cuidados pertenecen a las mujeres. Esto puede dar lugar a desigualdades si no se tienen en cuenta las características. Y es verdad que es una profesión mayoritariamente femenina, pero las cotas de poder no son femeninas. Hay más hombres en los puestos altos, porque el rol masculino sigue ocupando más direcciones de Enfermería y más puestos directivos.”

Con todo, podría parecer que las enfermeras, pero sobretodo las mujeres en general, tenemos superpoderes para llevar a cabo esta profesión, tanto la enfermera, como la propia de ser mujer, pero lo cierto es que a veces, todo esto puede llegar a influir en nuestra propia salud, tal y como muestra Raquel Rodríguez Llanos en el siguiente vídeo: 

Fuentes: 

        1. https://www.salusplay.com/blog/logros-enfermeras/

        2. https://www.redaccionmedica.com/secciones/enfermeria/-las-enfermeras-tienen-una-doble-desigualdad-social-y-de-genero--2529

Aplicaciones móviles para enfermeras/os

¿Quién no ha necesitado consultar en algún momento el nombre de un medicamento, o buscar para qué sirve? Estas dudas son muy comunes, sobre todo en las primeras tomas de contacto con el hospital, pero se acabaron los problemas. Gracias a las nuevas tecnologías, en la actualidad son muchas las aplicaciones móviles para profesionales de la salud, y en esta entrada os enseñaremos las más útiles. 

• SalusOne. Esta plataforma te ayuda a cuidar mejor a tus pacientes, a ahorrar y a facilitar la obtención o mejora de un puesto de trabajo. ¿Parece genial no? La verdad es que sí. En ella se encuentran orientaciones sobre cuestiones importantes como la salud física, mental y social; existe una sección sobre alimentación saludable con diferentes recetas y otra sección dedicada al deporte, en la cual se publican diferentes entrenamientos; y en cuanto al trabajo de Enfermería, contiene una biblioteca con más de 200 temáticas enfermeras, calculadoras guías de administración de medicación y planes de cuidados estandarizados. En general, una aplicación muy completa.
• AempsCIMA. Esta aplicación incluye todos los medicamentos autorizados en España, por lo tanto nos informa de su finalidad, su ficha técnica y prospecto, sus condiciones de uso, etc. En definitiva, todo lo que debemos saber sobre la medicación se puede encontrar en esta aplicación.
• Medicamentos vía parenteral. Esta aplicación se trata de una guía de medicamentos a administrar por vía parenteral, y nos informa de diferentes parámetros de cada uno de los medicamentos, como sus diferentes presentaciones, la reconstitución y las instrucciones de conservación, la administración y la ficha técnica. 
• GuíaUPP. Esta se trata de una guía mundial especializada en la clasificación, diagnóstico, prevención y tratamiento de las úlceras por presión, por lo que será de gran utilidad al personal de Enfermería. Una aplicación de 10.

Por cierto, las cuatro aplicaciones están disponibles tanto en Play Store o Google Play como en App Store.

Fuentes:

        1. https://enfermeriacreativa.com/2019/12/08/herramientas-y-recursos-para-profesionales-sanitarios/

Las funciones de la enfermería como profesión

La profesión de la Enfermería se puede dividir en 4 bloques fuertemente diferenciados: 

FUNCIÓN ASISTENCIAL:

• Principal función social de enfermería: el cuidado de las personas.
• Promoción de la salud y satisfacción de las necesidades de las personas → Mayor grado de bienestar.
• Aplicación práctica: PAE.
• Atención al individuo, grupos de riesgo y comunidad.
• Promoción de la salud. Prevención de la enfermedad, educación sanitaria, asistencia sanitaria en la pérdida de salud, rehabilitación e inserción → Diferentes niveles de actuación: atención primaria, atención especializada y sociosanitaria.

FUNCIÓN DOCENTE:

• Encargada de la formación del equipo de enfermería.
• Formación a todos los niveles: básica, superior, especializada.
• Formación de los futuros profesionales a través del cuerpo de conocimientos propio.
• Formación a lo largo de toda la propia vida profesional.

FUNCIÓN INVESTIGADORA:

• Estudio de los fenómenos que rodean la práctica enfermera y la transmisión de este conocimiento.
• Incrementa el cuerpo de conocimientos propio.
• Enfermería basada en la evidencia: toma de decisiones clínicas basadas en el conocimiento científico.

FUNCIÓN GESTORA:

• Alude a la responsabilidad y a la toma de decisiones. Consiste en la capacidad de planificar, organizar y evaluar los servicios de enfermería en coordinación con otros servicios de salud.
• Gestión del cuidado: un proceso dirigido a movilizar los recursos humanos y del entorno con la intención de mantener y favorecer el cuidado de la persona que, en interacción con su entorno, vive experiencias de salud.

Comentario Personal “Los Renglones Torcidos de Dios” (Alerta: SPOILER!)

Esta es la opinión de una enfermera en proceso tras leer el libro de Torcuato Luca de Tena, y recomiendo leer esta entrada ÚNICA y EXCLUSIVAMENTE si ya has leído el libro, porque está llena de SPOILER's. Aquí tenéis un pedacito de mi cabeza:

El libro muestra los delirios de la mente humana, basándose en la paranoia de la protagonista que cree indiscutiblemente ser una detective al cargo de un asesinato. Esta, entre delirios, mentiras y verdades, y una increíble inteligencia, consigue hacer dudar a los médicos, enfermeros, demás enfermos, a ella misma y a nosotros, los lectores, porque existieron muchos momentos de confusión y duda sobre el verdadero motivo de su entrada en el manicomio. 

Existieron numerosas ocasiones en las cuales llegué a pensar que era ella la que contaba la verdad absoluta y que de verdad ingresara en el centro para investigar un crimen. Esto me hizo reflexionar sobre la cantidad de problemas que pueden existir, algunos muy detectables a simple vista como los de algunos enfermos, y otros no tanto, como el de esta protagonista, que es un caso que vamos a tener que abordar en nuestro futuro como enfermeras, pues el hecho de que el propio autor se haya adentrado en el mundo real de un hospital psiquiátrico hace que el libro sea lo más fiel a la realidad posible. Con esto, el libro proporciona una gran visibilidad de la realidad de las personas “torcidas”, haciendo alusión al título de la obra, y de la realidad de los enfermeros que trabajan incansablemente para cuidar y atender a estos enfermos mediante numerosas e impensables tareas.

Por un lado, el libro me hizo comprender que, además de ver a los enfermos como un grupo, es muy importante la individualización, porque son personas con personalidades, patologías y comportamientos muy diferentes, con necesidades de cuidados completamente distintos, por lo que considero que una buena enfermera/o, o en general, un buen profesional de la salud en esta área, debe entender esta gran diferencia y no tratar igual a estas personas, porque cada uno es un mundo totalmente diferente que vive una situación individual.

Otra cosa que me llamó la atención fue el cariño, el sentimiento que tuvo la protagonista al alejarse del manicomio, esa añoranza por lo que resultó ser su hogar y hasta su pequeña familia por tanto tiempo, perfecta e indudablemente podría llegar a sentirlo yo misma en un futuro si trabajase en el área de la salud mental, posiblemente no con tal magnitud, pero el hecho de llegar a sentir cariño por algunas personas, la constante necesidad de brindar ayuda y cuidado a las personas enfermas que realmente lo necesitan, personas que por mala suerte tienen algo en la cabeza que no les permite ser quienes son, porque al fin y al cabo han perdido algo de sí mismos. Esto a pesar de que, antes de leer este libro y aprender más sobre esta área, sentía mucho respeto y hasta miedo por este campo de la salud, mientras que ahora, además de respeto, siento cierta tristeza y un gran pensamiento de "ojalá poder ayudar a estas personas”.

Y, ¿Qué me llamó la atención? Pues en concreto uno de los casos, ya que no pensaba que esto pudiera existir en la realidad, y fue el caso de la que llamaban "La Mujer Percha”; seguro que si estás leyendo esto tras acabar la novela estarás de acuerdo conmigo. Sentí un pequeño golpe de realidad con lo que mencioné antes: la diversidad de problemas que pueden llegar a sufrir las personas.

Finalmente, me parece que la historia tiene un final increíble, porque el hecho de que la protagonista, que después de mucho desconcierto, se trata de una verdadera enferma mental, haya podido destituir al actual director de su cargo y, sobre todo, que todos los médicos hayan considerado su sanidad a pesar de la evidencia de su paranoia, fue algo fuera de lo común que ella misma logró gracias a su inteligencia y buena apariencia. Este último detalle también me hizo reflexionar sobre la influencia de la apariencia de los enfermos, y sobre la objetividad que se debe tener con ellos.

En definitiva, el libro me hizo reflexionar sobre la objetividad que debe se tener en cuanto al tratamiento de personas enfermas; en que la confusión que pueden llegar a causar ciertos pacientes es algo real; en que la labor de Enfermería es una labor dura, incansable y esencial, al mismo tiempo que es menospreciada por la sociedad, e incluso por algunos trabajadores de la salud; en todas las posibles situaciones que pueden sufrir las personas; y en que deben ser tratados como casos separados y diferentes, previendo las necesidades adecuadas para cada uno de ellos.

Nosotras/os manejamos la... AGUJA!

Las agujas son un producto sanitario muy importante para la administración o extracción parenteral de líquidos y medicamentos en el ámbito de la Enfermería. La aguja es un instrumento metálico en forma de tubo de pequeño diámetro, más o menos largo, con un extremo cortado a bisel, puntiagudo y afilado y con el otro provisto de un casquillo que se ajusta a la jeringa y que se utiliza, previamente esterilizados, para pinchar y extraer líquidos o inyectar sustancias en el organismo a través de la piel. Se trata de un producto de un único uso, que siempre viene envasado de forma individual y estéril.

La vía parenteral es la vía por la cual se realiza la administración de fármacos por inyección a través de la piel. Esta vía puede ser de diferentes tipos:

• Intradérmica: administración del fármaco o fluído en la dermis. 
• Subcutánea: administración del fármaco o fluído en el tejido subcutáneo. 
• Intramuscular: administración del fármaco o fluído en el músculo.
• Intravenosa: administración del fármaco o fluído en el torrente circulatorio.

Las partes de una aguja son las seguintes:

• Pabellón o cubo. Casquillo que se inserta en el cono de la jeringa. Es de polipropileno (tipo de plástico) translúcido. Además, cada jeringa tiene un color característico que coincide con su identificación en función del diámetro de la aguja (calibre), según la norma UNE-53-373. Se trata de un cono tipo “luer”. 
• Cánula o tubo metálico. Es de acero inoxidable (níquel-cromo). Esto se debe a que este material es inerte. Por otra lado, está recubierto con una capa de silicona, que ayuda a que la inserción sea más suave, reduciendo también las probabilidades de coagulación. Tiene que ser recto y cilíndrico, de superficie lisa y con gran rigidez para evitar su rotura. 
• Bisel. Es un corte oblicuo en el borde final de la cánula. La punta de la aguja debe tener un afilamiento que garantice una buena perforación. Hay dos tipos de biseles en función del tipo de inyección: bisel largo, con menor ángulo, para profundizar en los tejidos; y biseles cortos, con mayor ángulo, para la punción de vasos.
• Protector. Es una pieza plástica, que puede estar coloreada, de forma más o menos cilíndrica. En su interior se encuentra la aguja hipodérmica, que se acopla en su parte superior con el pabellón de la aguja. Su función es proteger la aguja y a la persona que la utiliza de posibles pinchazos accidentales previos a su uso. 
• Sistema de seguridad. La Orden 827/2005 obliga al uso de las agujas de seguridad, por lo tanto, todas las agujas deberán llevar incorporado un tipo de sistema de seguridad. Con esto se consigue prevenir pinchazos accidentales tras el uso de las agujas.

Fuentes:

        1. https://www.salusplay.com/apuntes/apuntes-de-productos-sanitarios/tema-1-agujas- hipodermicas

        2. https://biblioteca-farmacia.usac.edu.gt/Tesis/ QF987.pdf

Análisis de sangre y tubos de analíticas sanguíneas

Para entender cómo es el funcionamiento y proceso de extracción de sangre con los tubos para analíticas, hay que saber diferenciar entre suero, plasma y sangre total. 

SUERO → Cuando nos cortamos, la sangre sale de nuestro cuerpo y se coagula, previniendo la pérdida excesiva de sangre. De este modo, podemos entender que la sangre está diseñada para coagularse. Cuando introducimos sangre en un tubo sin anticoagulante, la sangre se coagula y se separa en líquido y células. Este líquido es el suero y es la fase líquida del coágulo, por lo que no contiene factores de coagulación, ya que estos se han empleado en el proceso de coagulación.

PLASMA → La sangre fuera del cuerpo humano con un anticoagulante añadido se conoce como sangre total, y esta aun se puede separar en fase líquida y fase celular. Este líquido se conoce como plasma, y se obtiene gracias al uso de un anticoagulante que conserva los fibrinógenos en el plasma, por lo que puede usarse en una prueba de coagulación.

SANGRE TOTAL → La sangre total es sangre que fluye a través del cuerpo humano. Si está fuera del cuerpo, contiene un anticoagulante y no está separado en la porción líquida y las células, todavía se considera sangre total.

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Clasificación de tubos

En las pruebas realizadas en los laboratorios clínicos a partir de muestras de sangre venosa, los tubos de recolección de sangre se dividen en 3 grupos: tubos de suero, tubos de plasma y tubos de sangre total. La elección del tubo varía según el resultado que se pretende obtener;

Tubos de suero:

• Tubo sin aditivos (tapa roja)

• Tubo con activador de coágulo (tapa naranja)

• Tubo con gel separador (tapa amarilla)

Tubos de plasma:

• Tubo con citrato de sodio (tapa celeste)

• Tubo con heparina (tapa verde)

• Tubo de glucosa (tapa gris)

Tubos de sangre total:

• Tubo EDTA (tapa lila)

• Tubo ESR (tapa negra)

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Fuentes:

        1. https://reactlab.com.ec/cientifico/como-elegir-el-tubo-de-recoleccion-de-sangre-correcto/

Empecemos por… ¿Qué es la enfermería?

.

La Enfermería, por definición según la RAE, es la "profesión y titulación de la persona que se dedica al cuidado y atención de enfermos y heridos, así como a otras tareas sanitarias", y es una buena definición para alguien que no sabe desde dentro lo que es la Enfermería. Me explico...

La Enfermería se trata de un oficio muy antiguo, aunque su profesionalización fue bastante tardía, pero con todo, nace de la necesidad, en concreto de la necesidad de cuidar, de prevenir, de curar, de atender y de responder ante problemas de salud. 

Fueron numerosas y grandes las mujeres referentes en este sector, pues nombres como los de Marjory Gordon, Virginia Henderson o Florence Nightingale son algunos de los tantos muy sonados en esta profesión, porque hablar de Enfermería es hablar de mujeres. Esto es algo que se sigue reflejando a día de hoy, no sé si porque los hombres la consideran poco (o mucho) para ellos; ya hablaremos de este tema.

A lo que iba, la profesión enfermera, además de un trabajo, es toda una vocación compuesta de incontables funciones y tareas, y sobre todo, muy desconocida aún en la actualidad. Las preguntas más sonadas en lo poco que llevo en este ámbito de la salud son: ¿para qué

pedirías una consulta con una enfermera? y ¿las enfermeras solo hacen lo que manda el médico? Son solo dos preguntas, pero suficientes para ser conscientes de la poca visibilidad que tiene la Enfermería, y aquí queremos responderlas. 

La Enfermería es mucho más, es cuidar a las personas, prevenir cualquier tipo de problema, identificar necesidades básicas no cubiertas, valorar el estado de salud del paciente constantemente, realizar diagnósticos enfermeros para resolver problemas, ayudar a las personas en su tratamiento y recuperación, realizar diferentes pruebas, evaluar y seguir de forma continua el estado y la evolución de los pacientes, preparar y administrar medicación, monitorizar y gestionar la información de los pacientes, tomar decisiones, realizar planes de cuidados en función de las necesidades del paciente, conseguir la máxima capacidad de autocuidados del paciente, apoyarlos a ellos y a sus familiares, educar y aconsejar sobre hábitos saludables, estar mano a mano con los pacientes. Con esto y más, la Enfermería significa VOCACIÓN en todas sus letras. 

Os invitaría a pasar un día en la planta del hospital, seguro que la mayoría del mundo vería la Enfermería desde otro punto de vista totalmente distinto al actual, y ese es el objetivo de este blog. Hablaremos de numerosos temas que abordarán enfermedades conocidas y otras no tanto, novedades en cirugía, divulgación y educación sanitaria… para que se comprendan todos los campos que puede llegar a abarcar la Enfermería, así que… ¡BIENVENIDAS/OS!